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目的 分析猪单侧肾动脉狭窄（RAS）和输尿管不全梗阻（UPO）模型的CT灌注成像特征，评估灌注参数与肾小球滤过率（GFR）的相关性。材料与方法 选用24只中华实验猪并随机分为RAS组、UPO组和正常对照组，每组8只。通过手术建立猪左侧RAS及左侧UPO模型，并行双肾区容积螺旋穿梭CT灌注成像及99Tcm-DTPA动态核素显像。描绘全肾皮质获得时间-密度曲线及CT灌注参数[血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）和毛细血管表面通透性（PS）]，评价肾皮质灌注参数与99Tcm-DTPA动态核素肾图获得的GFR的相关性。结果 RAS组及UPO组患侧肾皮质时间-密度曲线开始上升的时间明显延迟且上升段平缓，波峰延迟且明显低于健侧。RAS组BF明显低于健侧，MTT较健侧明显延长（t=3.594、-3.613,P=0.011）；与对照组比较，MTT明显延长（P=0.033）。UPO组BF明显低于健侧，MTT较健侧明显延长（t=10.244、-4.808,P均<0.01）；与对照组比较，患侧肾BF及BV明显下降，MTT明显延长（P均<0.05）。双侧、患侧肾皮质BF、MTT与GFR呈线性相关（r=0.709、0.889、-0.579、-0.701,P均<0.05），而BV、PS与GFR无相关性（P均>0.05）。结论 肾脏CT灌注成像可以定量评估肾脏皮质血流动力学及肾功能的变化，肾皮质灌注参数中BF和MTT与GFR呈线性相关。
目的 探讨磁敏感加权成像（SWI）在脑深部核团区自回归模型纹理分析在帕金森病（PD）中的应用价值。资料与方法回顾性分析2014年8月—2017年9月在徐汇区中心医院神经内科临床确诊的36例PD患者和72例健康志愿者（对照组），采用MRI对PD患者和健康志愿者进行常规MRI序列和SWI序列成像。采用MaZda软件分别手动勾画SWI图和相位图中双侧黑质致密带（SNc）、黑质网状带（SNr）、红核（RN）、壳核（PUT）、苍白球（GP）、尾状核头（CN）、丘脑（THA）、齿状核（DN）共8个感兴趣区，提取自回归模型纹理参数值（Teta 1、Teta 2、Teta 3、Teta 4及Sigma），并进行统计学分析。比较两组间SWI图和相位图中各深部核团区纹理参数的差异，采用受试者工作特征曲线评价有统计学差异核团区纹理参数值诊断PD的效能，采用Pearson线性相关分析各核团区纹理参数值与Hoehn-Yahr量表分级间的相关性。结果 PD组和对照组间相位图在RN、GP和CN区Teta 3和Teta 4(t=-1.129、1.772、-0.609、0.599、-2.018、2.568,P均<0.05)、SNc区Teta 4和Sigma参数值（t=0.723、0.948,P均<0.05）差异有统计学意义，SWI图在GP区Sigma(t=-1.889,P=0.004)、SNc区Teta 4参数值（t=-0.332,P=0.041）差异有统计学意义。受试者工作特征曲线显示，相位图SNc区Sigma值的AUC最大为0.683，其他依次为Phase＿GP＿Teta 3(0.672)、Phase＿GP＿Teta 4(0.655)、Phase＿RN＿Teta 4(0.638)、SWI＿GP＿Sigma(0.615)、Phase＿SNc＿Teta4(0.576)、Phase＿CN＿Teta 4(0.574)、Phase＿RN＿Teta 3(0.562)、Phase＿CN＿Teta 3(0.560)和SWI＿SNc＿Teta 4(0.551)。各感兴趣区纹理参数值与Hoehn-Yahr量表分级值均无相关性（P均>0.05）。结论 PD患者深部灰质核团区SWI图和相位图均存在自回归模型纹理参数值变化，且相位图应用效能更高，自回归模型纹理参数分析在PD诊断中可提供一定的信息。
目的 探讨CT及MRI等多模态图像自动配准融合技术联合手术机器人在面侧深区肿瘤诊疗中的意义。资料与方法回顾性分析2019年8月—2021年8月解放军总医院第一医学中心收治的面侧深区肿瘤患者45例，术前行机器人辅助CT、MRI图像自动配准融合并计算配准误差，术中行机器人导航下穿刺活检术及肿瘤切除手术，术后行病理检查验证穿刺准确度。分析机器人自动配准融合技术引导下的穿刺准确度、穿刺并发症、配准融合误差等。结果 45例患者CT、MRI图像全部实现自动配准融合，基于互信息类方法评价融合误差绝对值为0.88±0.06。良、恶性肿瘤的不同部位肿瘤例数比较，差异无统计学意义（χ~2=6.515,P>0.05）。机器人导航穿刺活检术取材45例，恶性肿瘤与良性肿瘤/病变分别为29例和16例；肿瘤切除手术取材37例，恶性肿瘤和良性肿瘤/病变分别为23例和14例；根据病理诊断，穿刺准确率为97.3%(36/37)。结论 基于多模态CT、MRI图像自动配准融合技术联合机器人导航系统可提高面侧深区肿瘤诊断的准确性，有助于向临床提供更合理的治疗选择。
目的 总结先天性牙龈瘤（CE）的CT表现，提高对本病的认识。资料与方法 回顾性分析2017年1月—2022年9月广州市妇女儿童医疗中心5例经病理确诊的CE的诊疗记录及CT图像，观察肿瘤在患儿出生后的形态变化及瘤体的密度、强化特点。结果 5例女性患儿共6枚牙龈肿瘤，瘤体呈息肉状或不规则状，以蒂状结构与牙龈相连，于出生后首月增大。CT平扫及增强扫描显示，牙龈肿瘤外周部分密度始终高于中央部分。动脉期肿瘤外周部分呈中度（4枚）及明显强化（2枚）；中央部分呈无强化（3枚）、轻度（2枚）或中度强化（1枚）。静脉期瘤体持续强化，原动脉期中央无强化区出现强化。结论 女性新生儿牙龈外生性肿瘤需考虑CE可能。CT平扫及增强扫描牙龈肿瘤中央部分密度始终低于外周部分、动脉期中央部分可呈无强化为CE相对特异的CT表现。
目的 评估心脏磁共振钆延迟增强（LGE）灰血技术对心肌梗死的检出能力。资料与方法 前瞻性收集2021年1月—2022年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊为心肌梗死或心肌梗死复查患者50例，所有患者均行心脏磁共振LGE亮血和灰血技术扫描，所有图像纳入本次评估范围。使用4点量表法对2种技术的图像质量和心肌梗死检出可信度进行评分，并比较2种技术的整体图像质量和心肌梗死检出可信度。分别比较LGE亮血和灰血技术图像的梗死心肌与左心室血池、梗死心肌与正常心肌、正常心肌和左心室血池的对比率（CR）和对比噪声比（CNR）。2名观察者对LGE灰血和亮血技术图像质量的评价以及CR和CNR的评价均进行一致性分析。结果 LGE灰血与亮血技术图像质量评分差异无统计学意义（t=1.895,P=0.058），但是LGE灰血技术在心肌梗死检出可信度优于亮血技术（t=5.281,P<0.001）。图像客观定量分析中，与LGE亮血技术比较，LGE灰血技术的梗死心肌/血池的CNR和CR均较高（Z=3.113、3.606,P<0.01），而梗死心肌/正常心肌的CNR较低（Z=3.06,P=0.002）。2名观察者对LGE灰血和亮血技术的图像质量和心肌梗死检出可信度评分具有良好的一致性（Kendall's W均>0.7）。2名技师所测值计算得到的CR和CNR具有较好的一致性（ICC>0.7）。结论 LGE灰血技术在保证高质量心脏磁共振图像的前提下，明显提高了梗死心肌与血池的对比，从而提高心肌梗死特别是心内膜下心肌梗死的检出能力，为临床心肌梗死随访提供可靠依据。
目的 比较无痛与常规经食管超声心动图（TEE）在房间隔缺损检查中的有效性及安全性。资料与方法 回顾性分析2020年8月—2021年7月于北部战区总医院先心病内科诊断为房间隔缺损并进行TEE检查的168例患者，其中无痛TEE 97例，常规TEE 71例，比较两组患者检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度、检查时间、一次性插管成功率、并发症及患者舒适度疼痛评分量表。结果 (1)无痛TEE组检查中、后收缩期血压、舒张期血压、心率均低于检查前（t=12.037、9.992、15.980、15.439、7.145、11.579,P<0.01、P<0.05）。常规TEE组检查中、后收缩期血压、舒张期血压、心率均高于检查前（t=-15.362、-3.730、-4.894、-2.956、-10.788、-4.961,P<0.05、P<0.01）；两组检查前后血氧饱和度差异无统计学意义（P>0.05）。(2)两组检查前血压差异无统计学意义（P>0.05）；无痛TEE组检查中、后收缩期及舒张期血压均低于常规TEE组（t=-7.955、-6.792、-10.942、-10.875,P均<0.01）。无痛TEE组检查前心率高于常规TEE组（t=4.113,P<0.01）；无痛TEE组检查中、后心率均低于常规TEE组（t=-5.074、-3.840,P<0.01）。两组检查前、中、后血氧饱和度差异无统计学意义（P>0.05）。(3)无痛TEE组检查时间较常规TEE组长[（11.3±2.2)min比（5.2±1.3)min;t=20.80,P<0.01]。(4)无痛TEE组均成功置入超声探头，常规TEE组5例未能置入超声探头，无痛TEE组一次性插管成功率高于常规TEE组[100%(97/97）比93%(66/71）；χ~2=7.041,P<0.05]。(5)无痛TEE组低血压发生率高于常规TEE组（χ~2=9.459,P<0.01）；检查后出现恶心、呕吐、咽喉疼痛、出血、缺氧，两组差异无统计学意义（χ~2=3.690、0.746、2.546、1.368、0.736,P>0.05）。(6)无痛TEE组舒适度疼痛评分低于常规TEE组（t=-24.78,P<0.01）。结论 无痛TEE是一项安全、有效的检查方法，对房间隔缺损患者各项生命体征及并发症的影响较常规TEE无明显差异，且能够提高检查舒适度，在足够的检查时间内可获取更加全面、清晰的图像，能更好地服务于临床。
目的 分析基于冠状动脉CT血管成像的斑块特征及CT血流储备分数（CT-FFR）对冠心病患者主要不良心脏事件（MACE发生的中长期预测价值。资料与方法 回顾性纳入2016年1月—2019年6月在宁夏医科大学总医院行冠状动脉CT血管成像和数字减影血管造影的冠心病患者89例。分析冠状动脉CT血管成像资料，测量其斑块特征及CT-FFR，并随访患者36个月内MACE发生情况。比较MACE阳性组和阴性组间冠状动脉斑块特征和CT-FFR的差异，采用多因素Logistic回归确定MACE相关的独立危险因素，并采用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价不同指标及联合指标对MACE的预测价值。结果 MACE阳性组18例，共18处责任病变；MACE阴性组71例，共83处非责任病变。两组管腔狭窄率（Z=3.174）、斑块负荷（Z=3.869）、低密度斑块（χ~2=23.141）、餐巾环征（χ~2=6.603）、CT-FFR≤0.8（χ~2=20.208）、ΔCT-FFR(Z=4.143)等差异均有统计学意义（P均<0.05）。其中CT-FFR≤0.8、斑块负荷>0.58、出现低密度斑块是MACE发生的独立预测因子。不同模型对MACE的预测能力显示，模型1（管腔狭窄≥50%）的AUC为0.595(95%CI 0.493～0.692)；模型2（模型1+CT-FFR≤0.8）的AUC为0.817(95%CI 0.728～0.887)；模型3（模型2+斑块特征）的AUC为0.919(95%CI0.848～0.964)。3个模型之间差异均有统计学意义（Z=4.829、2.689、6.638,P均<0.001），模型3对MACE的预测价值最高。结论 CT-FFR≤0.8、斑块负荷>0.58、低密度斑块提示MACE发生风险高。联合解剖、斑块和血流动力学特征可以提高对MACE的预测价值。
<正>1病例简介男，27岁，主诉：体检发现心电图异常1个月。既往体健，无心脏病家族史。查体未闻及杂音。心电图提示：I、a VL、V6导联呈QR、q R波，时限≥0.04 s,Q波电压≥R波的1/4。I、a VL、V6导联T波低平、倒置、正负双向。I、a VL、V6导联出现病理性Q波，提示可能存在室壁增厚、心室扩张或局部心肌被其他无电活动组织替代等心脏结构异常。心肌酶及B型钠尿肽正常。入院后完善超声心动图、心脏增强CT及心脏MRI检查（图1），诊断为孤立性左心室心尖部发育不良（isolated left ventricular apical hypoplasia,ILVAH），给予倍他乐克、螺内酯、培哚普利等药物抗心衰治疗。随访3年，心脏结构及功能无明显变化。
目的 通过定量CT(QCT)测定功能性肺容积并预测术后肺功能，探讨QCT测得术后肺功能预测值评估肺叶切除术后肺部并发症（PPC）的价值。资料与方法 回顾性纳入2019年3月—2020年10月于遵义医科大学附属医院行胸腔镜下肺叶切除术且资料完整的患者151例。收集患者临床资料（年龄、性别、吸烟指数等）、术前肺功能检查指标[第1秒用力呼气量（FEV_1）、用力肺活量（FVC）、一氧化碳弥散量（DLCO）、第1秒用力呼气量占预计值的百分比（FEV_1%pred）、残气量、肺总量（TLC）]及胸部CT图像；分别通过QCT法、解剖分段法计算术后肺功能指标预测值（ppoFEV_1、ppo FVC、ppoDLCO等）；以PPC发生情况将研究对象分为有PPC组和无PPC组，两组间各参数先行单因素分析，将有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析，比较两种方法的受试者工作特征曲线下面积。结果 两组年龄、性别、吸烟指数、术前TLC、QCT法术后肺功能指标预测值（ppo1FEV_1、ppo1FEV_1%pred）及解剖分段法术后肺功能指标预测值（ppo2FEV_1、ppo2FEV_1%pred）比较，差异有统计学意义（t/χ2/Z=-3.98、14.78、-4.74、-2.02、-4.81、-4.00、-2.46、-2.91,P均<0.05）;QCT法的术后肺功能预测值FEV_1、FEV_1%pred及解剖分段法的术后肺功能指标预测值FEV_1%pred是PPC的预测因素（OR=0.07、0.11、0.12,P均<0.05）;QCT法的曲线下面积大于解剖分段法（Z=2.86,P<0.05）。结论 年龄、性别、吸烟指数、术前肺功能指标TLC是PPC的影响因素；QCT法术后肺功能预测值可作为评估PPC的指标。
目的 探讨~(99)Tc~m-异腈氨基葡萄糖（CN5DG）SPECT/CT对非小细胞肺癌（NSCLC）区域淋巴结转移的诊断价值。资料与方法 前瞻性纳入2019年10月—2021年8月三亚中心医院确诊的21例NSCLC，在根治性外科手术前接受99TcmCN5DG SPECT/CT和强化CT，以术后病理结果为“金标准”，比较~(99)Tc~m-CN5DG SPECT/CT和强化CT诊断NSCLC区域淋巴结转移的价值。结果 ~(99)Tc~m-CN5DG SPECT/CT诊断NSCLC区域淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于强化CT(84.6%、93.2%、92.1%、64.7%、97.6%比46.2%、84.1%、79.2%、30.0%、91.4%)，其中特异度、准确度差异有统计学意义（χ~2=6.40、9.94,P均<0.05）。~(99)Tc~m-CN5DG SPECT/CT诊断NSCLC患者N分期的准确度高于强化CT(81.0%比52.4%)，差异有统计学意义（P=0.031）。结论 ~(99)Tc~m-CN5DG SPECT/CT对NSCLC区域淋巴结转移的诊断效能高于强化CT，可以更好地为NSCLC术前分期、治疗决策提供依据。
目的 对乳腺X线影像智能分析（AI-CAD for Breast）系统在乳腺病灶检出、病灶性质判断等方面进行系统性评估。资料与方法 回顾性分析2015年3月—2022年1月在北京中医医院行乳腺X线摄影的240例患者作为外部独立测试集。基于深度学习神经网络结构Mask-RCNN对病灶检出、病灶性质进行判定。算法模型的内部训练集和验证集共计58 516例，其中验证集参与了参数调优。通过Python进行分析，利用Bootstrap算法计算95%置信区间，对比3位不同年资放射科医师单独阅片与医师在软件辅助下阅片对病灶检出的敏感度和准确度。结果 AI-CAD for Breast系统在假阳性率为0.15时，内部和外部测试集共58 516例中肿块和可疑钙化的敏感度分别为0.879、0.926、0.858、0.916。在AI-CAD辅助3位医师诊断的情况下，病灶检出敏感度医师1为0.81，医师2为0.89，医师3为0.93，均高于单独诊断的病灶检出敏感度（0.67、0.73、0.82）。加入辅助软件后医师对病灶良恶性判断的敏感度较单独阅片提高（89.38%比86.73%），特异度提高（84.76%比81.90%）。乳腺影像报告和数据（BI-RADS）1～3级中，医师单独阅片准确度为81.90%，加入AI后医师阅片准确度为84.76%;BI-RADS 4级及以上，医师单独阅片准确度为86.72%，加入AI后医师阅片准确度为89.38%。结论 AI-CAD for Breast系统可以提高影像科医师对乳腺病灶的检出敏感度以及病灶良恶性分类的准确度。
目的 探讨基于CT影像组学模型术前预测结直肠癌KRAS基因状态的价值。资料与方法 回顾性收集2019年7月—2022年1月四川省肿瘤医院经病理证实的原发性结直肠癌177例，分为训练组123例（62例KRAS突变，61例KRAS野生型）和验证组54例（31例KRAS突变，23例KRAS野生型）。以每例结直肠癌的原发灶作为感兴趣区，共提取1 352个放射学特征。使用最小冗余最大相关、最小绝对收缩和选择算子、向后逐步Logistic回归3个步骤在训练组中筛选关键特征，并建立KRAS预测的影像组学模型。通过受试者工作特征曲线下面积评价预测性能。绘制校准曲线以评估预测概率和实际概率之间的一致性。使用Hosmer-Lemeshow检验评估影像组学模型的拟合优度。通过决策曲线分析评估放射模型的应用价值。结果 选择7个特征建立影像组学模型，该模型在突变KRAS组和野生型KRAS组之间的区分性能显示，训练组的曲线下面积为0.755(95%CI0.669～0.828)，验证组的曲线下面积为0.724(95%CI 0.585～0.837)。校准曲线显示，预测概率和实际概率之间具有良好的一致性，且Hosmer-Lemeshow测试结果显示在训练组和验证组中差异均无统计学意义（χ~2=8.427,P=0.310；χ~2=6.054,P=0.630）。临床决策曲线显示，当风险阈值为30%～98%时，采用影像组学方法预测KRAS的临床获益较高。结论 基于CT的影像组学模型术前预测结直肠癌KRAS突变具有一定的诊断价值。
目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）与纵向弛豫时间定量成像（T1 mapping）动态评估COVID-19康复者肝脏损伤的价值。资料与方法 前瞻性纳入2020年1—3月阜阳市第二人民医院出院的24例COVID-19康复者（重症型5例，普通型19例）和22名年龄匹配的非COVID-19志愿者（对照组），分别于出院后3个月和1年进行1次腹部MRI随访扫描（包括MRI IVIM-DWI和T1 mapping），纳入3个月随访组和1年随访组（各24例）。比较不同组间肝脏影像学参数的差异，包括表观扩散系数[（ADC）、真性扩散系数（D）假性扩散系数（D*）、灌注分数（f）、f×D*值、T1弛豫时间]。结果3个月随访时，重症型、普通型组肝脏T1弛豫时间明显低于对照组（H=8.883,P=0.003），肝脏ADC(H=6.969,P=0.031)、D值显著高于对照组（H=6.224,P=0.045）；与普通型组相比，重症型患者肝脏D*、f×D*值显著升高（P均<0.01）。与3个月随访组相比，1年随访组的肝脏D值明显下降（P=0.001）。结论 IVIM-DWI和T1 mapping检测到的肝脏影像参数动态变化提示COVID-19康复者发展为轻度、无症状的肝脏损伤，可能随着时间推移而缓解。
目的 探讨高分辨率超声对儿童隐匿性消化道出血（OGIB）的诊断价值。资料与方法 回顾性分析2017年1月—2022年1月南京医科大学附属儿童医院以不明原因血便为主要症状，超声检查后行肠镜或手术治疗的251例患儿，最终诊断由病理结果或临床随访观察确定，评估超声的诊断效能。结果 251例患儿中，显性OGIB 188例，隐性OGIB 63例。梅克尔憩室最常见为115例（46%），其次为肠息肉103例（41%）及炎性肠病26例（10%）。超声诊断OGIB的敏感度为88.3%，特异度为100%；诊断梅克尔憩室的敏感度为87.0%，特异度为100%；诊断肠息肉的敏感度为93.2%，特异度为100%；诊断炎性肠病的敏感度为76.9%，特异度为100%。结论 超声是一种安全、准确的诊断儿童消化道出血的方法，其诊断能力与消化道内镜相当，诊断较常见的梅克尔憩室和肠息肉具有较高的敏感度和特异度。
目的 比较先天性心脏病（CHD）胎儿与正常胎儿脑血流参数变化评估CHD对胎儿脑血流参数的影响，并将胎儿颅脑额叶前后径（FAPD）与脑血流参数相结合，评估胎儿颅脑额叶发育与脑血流参数的关系。资料与方法 前瞻性选取2021年11月—2022年4月于郑州大学第三附属医院行产前超声的94例CHD胎儿作为病例组，146例正常胎儿作为对照组。收集胎儿20～32+6周的颅脑二维超声参数及血流参数，包括FAPD、枕额径（OFD）、头围（HC）、大脑中动脉搏动指数（MCA-PI）、脐动脉搏动指数（UA-PI），计算FAPD/OFD及脑胎盘比（CPR）。分析对照组FAPD、FAPD/OFD与孕周、HC，病例组FAPD、FAPD/OFD与MCA-PI、CPR的相关性，并比较病例组与对照组各参数的差异。结果 对照组FAPD与孕周及HC呈高度正相关（r=0.880、0.871,P均<0.001）,FAPD/OFD与孕周、HC呈负相关（r=-0.421、-0.444,P<0.001）。病例组FAPD与MCA-PI相关性较弱（r=0.358,P<0.05），与CPR呈中度正相关（r=0.503,P<0.05）;FAPD/OFD与MCA-PI、CPR无相关性。病例组FAPD、OFD、FAPD/OFD、HC、MCA-PI、CPR均较对照组降低，UA-PI较对照组升高，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 CHD胎儿在宫内时脑血流参数即发生改变，与胎儿颅脑额叶发育减慢存在联系，评估CHD胎儿血流，有助于预测胎儿颅脑额叶发育的可能情况。
<正>1病例简介女，29岁，主诉：停经17~(+4)周，发现胎儿畸形4 d。既往月经规律，孕3产1，有因胎儿脑积水引产史。彩色多普勒超声检查（图1A～D）提示：胎儿多发畸形[羊膜带综合征（amniotic band syndrome,ABS）、露脑畸形、双侧面横裂畸形可能]。患者及家属要求终止妊娠，行羊膜腔穿刺及口服米非司酮引产。后娩出一男死婴，颅面部外观（图1E～I）与产前超声诊断相符，其他结构未见明显异常。染色体检查无异常。
目的 探讨PSMA靶向分子探针~(68)Ga-THP-PSMA的制备，并初步评价该探针在诊断国内前列腺癌患者术后复发和转移中的价值。资料与方法 采用THP-PSMA药盒室温一步法制备~(68)Ga-THP-PSMA标记物，经0.22μm无菌微孔滤膜过滤除菌，测定标记物细菌内毒素、放化纯和体外稳定性；前瞻性纳入2019年11月—2020年3月上海交通大学医学院附属第一人民医院前列腺癌患者10例，静脉注射~(68)Ga-THP-PSMA后行1 h常规全身PET/CT显像和2 h延迟PET/CT显像，比较常规显像和延迟显像病灶的最大标准化摄取值（SUVmax），分析~(68)Ga-THP-PSMA阳性率与前列腺特异性抗原水平的关系。结果 THP-PSMA与~(68)GaCl_3室温混合5 min后，标记率>95%[(98.74±1.06)%,n=10]，在室温PBS体系和37℃血清中具有良好的体外稳定性。10例前列腺癌患者的PET/CT显像显示，~(68)Ga-THP-PSMA在肾脏和膀胱分布最高，其次为肝脏、脾脏和小肠，提示显像剂主要通过泌尿系统排泄；唾液腺、泪腺有较多生理性摄取；4例患者共21个病灶具有明显摄取，判定为局部复发或转移灶；病灶的SUVmax值在1 h和2 h显像差异无统计学意义（12.74±1.68比13.44±1.67,t=0.59,P=0.28）；经~(68)Ga-THP-PSMA判定为PET/CT显像阳性患者的前列腺特异性抗原水平显著高于PET/CT阴性患者（t=0.81,P=0.04）。结论 ~(68)Ga-THP-PSMA制备简单、快速、标记率稳定，可浓聚于前列腺癌病灶，信噪比高，对诊断前列腺癌术后复发或转移具有临床潜力。
目的 探讨前列腺内外腺分界超声造影图像的纹理分析对前列腺癌（PCa）的诊断价值。资料与方法 回顾性分析2021年1—12月广西医科大学第一附属医院临床疑诊PCa 91例，以尿道为界，将前列腺左右两侧叶作为独立个体，即总样本数182个，按照7∶3分为训练集和测试集，基于超声造影图像对双侧内外腺分界勾画感兴趣区并提取纹理特征，对训练集采用套索回归及交叉验证进行特征筛选和建模，采用受试者工作特征曲线评估模型的诊断效能。结果 共提取279个纹理特征，筛选出11个价值较高者，构建的超声组学评分模型在训练集和测试集中的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.884、0.838、0.800,0.812、0.818,0.789。结论 基于前列腺内外腺分界超声造影图像构建的超声组学评分模型对PCa具有较高的诊断效能。
目的 分析脓毒症急性肾损伤（AKI）患者超声多普勒与超声造影（CEUS）参数的变化，探讨其评估脓毒症AKI患者肾灌注的临床应用价值。资料与方法 回顾性选择2021年1—9月苏州大学附属第二医院脓毒症AKI患者48例，以血肌酐值为依据分为轻度AKI组（0、1期）23例和严重AKI组（2、3期）25例，均进行超声多普勒及CEUS，完成时间-强度曲线，分析脓毒症AKI患者超声多普勒参数[动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期流速与舒张期血流流速比、肾脏血流量、肾动脉时间平均流速]、CEUS参数[峰值强度、达峰时间（TTP）、曲线下面积（AUC）]的变化，预测肾灌注的改变。结果 严重AKI组PI、RI、收缩期流速与舒张期血流流速比均高于轻度AKI组（Z=-4.07,t=-4.89,Z=4.35,P均<0.05），而肾脏血流量和肾动脉时间平均流速小于轻度AKI组（Z=3.47,t=5.05,P均<0.05）。严重AKI组峰值强度值低于轻度AKI组、TTP长于轻度AKI组（t=7.23,Z=5.46,P均<0.001）。两组AUC比较，差异无统计学意义（t=1.42,P=0.163）。多元线性回归模型显示PI、RI和TTP与血肌酐值呈独立线性相关（r=0.825、0.768、0.856,P均<0.001）。受试者工作特征曲线显示PI、RI和TTP对严重AKI组和轻度AKI组有较好的鉴别诊断价值[AUC=0.93(0.84～0.99)、0.89(0.75～1)、0.87(0.66～1)]。结论 通过超声多普勒及CEUS发现脓毒症AKI患者肾灌注量减少，对于临床有很好的应用价值，且PI、RI和TTP有助于早期诊断重度AKI。
目的 探讨剪切波弹性成像杨氏模量值联合循环血中性粒细胞诊断动脉粥样硬化性脑梗死（ACI）与预测斑块稳定性的价值。资料与方法 回顾性选取2020年1月—2021年5月陕西省人民医院首发缺血性脑梗死患者54例，另选取同期健康体检者54例作为对照组，均进行颈动脉超声检查和外周血生化指标检测，比较两组外周血生化指标。采用受试者工作特征曲线评价中性粒细胞、杨氏模量值诊断ACI的价值。结果 脑梗死组循环血低密度脂蛋白胆固醇及中性粒细胞水平高于对照组，差异有统计学意义（t=2.691、2.941,P<0.05）；脑梗死组最大弹性模量值（Emax）及平均值均低于对照组，差异有统计学意义（t=3.28、2.90，均P<0.05）；中性粒细胞与Emax联合诊断的曲线下面积为0.707(95%CI 0.607～0.807)，优于中性粒细胞、Emax单独诊断（Z=2.75、3.42,P<0.05）；中性粒细胞诊断ACI的曲线下面积为0.636(95%CI 0.530～0.742)，当血清中性粒细胞>3.89×10~9/L时，其诊断敏感度为74.0%，特异度为45.0%；斑块Emax诊断ACI的曲线下面积为0.617(95%CI 0.505～0.729)，当斑块Emax>79k Pa时，其诊断敏感度为81.5%，特异度为54.0%。结论 循环血中性粒细胞水平联合剪切波弹性成像有助于评价颈动脉斑块易损性，进而帮助诊断ACI。
乳腺癌全球发病率逐年上升，严重威胁女性健康。近年来，随着生物技术的快速发展，基因治疗在乳腺癌中的研究日益增多。超声靶向微泡破坏作为一种潜在的基因或药物递送系统，既可作为载体，又可增加生物屏障的通透性，从而提高肿瘤的治疗效果，已广泛应用于乳腺癌基因治疗研究。考虑到常规基因载体的固有缺陷，研究者倾向将其与超声靶向微泡破坏技术联合应用以提高基因转染的安全性和有效性。本文对超声靶向微泡破坏技术及其与常规基因载体联合介导基因转染治疗乳腺癌的研究进展做一综述。
中枢神经系统非肿瘤病变起病隐匿、进行性发展，MRI是其主要检查手段，结构MRI成像、功能MRI成像、PET和SPECT成像可以客观显示此类疾病脑结构、功能及代谢改变；此外，影像组学从图像中提取病变的定量特征，对疾病诊疗具有较高的准确性。目前影像组学在肿瘤诊断、分期、疗效评估及结局预测方面已取得巨大研究成果。近年来，大量研究探讨影像组学方法对中枢神经系统常见非肿瘤性病变阿尔茨海默病、帕金森病、脑血管病、肝性脑病等的早期诊断、分级及预后评价的应用价值，本文对此进行综述。
类风湿关节炎是一种慢性、全身性、自身免疫性疾病，主要特征是多发性对称性关节炎，可伴有关节外表现。影像学方法常用于诊断和监测疾病进展、评估疗效及预后，如超声、X线、CT、MRI、PET/CT。为明确致病原因和再现疾病发生发展过程，对类风湿关节炎的研究常使用动物模型，上述影像学方法亦可应用于动物实验。本文综述了不同影像学评估方法在类风湿关节炎动物模型诊疗中的应用，并分析其诊断能力及优缺点，以期为相关实验研究方法的选择提供文献支持。