• 盆腔子宫内膜异位症的CT及B超表现(附15例报告)

    全昌斌,贾树林,由昆,何宝明,李红

    目的:探讨CT及B超诊断盆腔子宫内膜异位症的价值。材料和方法:回顾性分析15例经手术病理证实的盆腔子宫内膜异位症影像学改变。结果:12例表现为卵巢宫内膜异位囊肿,CT及B超主要表现:(1)常为两侧性,外形多呈分房状;(2)内部液体密度偏高、不一致或出现分层,液性暗区底部有可移动的光点;(3)壁稍厚欠均匀、边缘毛糙,与周围结构明显粘连。1例肠道壁实性肿物,两例盆腔粘连致输尿管狭窄及肾积水。结论:综合分析CT等影像学表现,密切结合临床尤其是与月经来潮的关系,有助于术前定性诊断。

    1997年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 411k]
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  • 腰椎后缘软骨结节的CT诊断与分型

    秦东京,张培功,张新明,李岩军

    目的:探讨LPMN的好发部位和对硬膜囊、神经根的影响。材料和方法:回顾性分析149例LPMN的CT表现、好发部位及其原因,重点讨论LPMN对硬膜囊和神经根的影响。结果:根据LPMN的部位将其分为四型:(1)上缘后正中型(46.1%),易压迫硬膜囊和双侧或单侧神经根。(2)上缘后外侧型(24.6%),主要引起同侧神经根受压,同时也易压迫硬膜囊外前部。(3)下缘后正中型(26.3%),主要造成硬膜囊受压。(4)下缘后外侧型(3.0%),易压迫硬膜囊和同侧脊神经。结论:CT能清楚显示LPMN的改变及其对硬膜囊和神经根的影响,是LPMN最理想的检查方法。

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  • 颈椎侧位前屈后伸摄影法

    臧敦启

    颈椎侧位前屈后伸摄影法臧敦启常规颈椎侧位摄影法,由于采取静止状态自然侧位,所摄照片无法观察椎体度,椎体滑脱以及滑脱程度。根据临床诊断需要,我们采用了颈椎侧位前屈后伸(也叫动力)摄影法,取得满意效果。对椎体不稳,椎体滑脱有一定诊断价值。现将摄影方法介绍...

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  • 灰阶超声和多普勒超声诊断腺性膀胱炎的价值

    武心萍,周齐军,丁永宁

    目的:探讨B超及多普勒超声诊断腺性膀胱炎(CG)的价值。材料和方法:Acuson-128×P10C彩超仪,将病理诊断的CG,膀胱癌各20例及正常人20例分为实验组,癌性及正常对照组,依次用B超、彩色多普勒(CD)和脉冲多普勒(PD)超声检查,测定局部最大流速(Vmax)及阻力指数(RI)。结果:CG的B超呈弥漫、乳头、结节的混合样改变。CG、膀胱癌和正常人血流信号显示分别为93.7%、100%、30%。动脉Vmax为(0.21±0.02)m/s、(0.39±0.03)m/s、(0.15±0.02)m/s;RI分别0.69±0.02、0.45±0.02、0.70±0.02,CG的PD静脉频谱多于动脉,B超、多普勒以及两者的结合检查对CG诊断符合率分别为65%、88%和93%。结论:CG与膀胱癌的B超声影像极为相似,而CG的PD参数存在显著差异,B超与多普勒联合检查可明显提高CG的诊断准确率。

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  • CT扫描在X刀治疗鼠脑胶质瘤中的应用研究

    马晓东,张纪,周定标,刘大明,罗毅

    目的:探讨CT检查在X刀治疗大鼠C6胶质瘤中的作用。材料和方法:CT2mm薄层扫描,X刀治疗剂量参照临床患者常用量,定为15、20、30、40Gy。经CT检查,选出适于X刀5mm准直器治疗直径的3~5mm瘤的大鼠46只,分为治疗和对照组。结果:治疗组大鼠平均生存期40.4d,对照组23.5d,两组间有显著差异。CT复查发现X刀治疗后大鼠脑肿瘤有所缩小或消失。结论:CT检查是研究大鼠脑肿瘤的理想方法。

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  • 鼻咽癌的CT表现与P53蛋白异常表达的关系

    邱维加,周英琼

    目的:探讨49例鼻咽癌的CT表现与P53蛋白异常表达的关系。材料与方法:应用高分辨力CT扫描技术和免疫组织化学染色技术,对每个病例的CT表现与P53蛋白异常表达的关系进行分析和统计学处理。结果:鼻咽癌P53蛋白阳性与肿瘤的恶性程度、肿瘤病灶增强程度及临床分期有关。结论:P53蛋白阳性在鼻咽癌病灶中是较常见的表现;P53阳性的鼻咽癌在肿瘤的恶性度,临床分期及肿瘤病灶的强化程度方面明显高于P53阴性的鼻咽癌。

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  • 血管造影系统中的新技术

    王佩锞

    血管造影系统中的新技术王佩锞1高育2作者单位1.解放军总医院医学工程中心,北京1008532.解放军总医院放射科,北京100853随着高新技术日新月异的发展,DSA血管造影X线设备也在不断的更新换代,以往所青睐的结构复杂、价格昂贵的双向C形臂X线血...

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  • 食管异物的影像学诊断及治疗

    孙成建

    食管异物的影像学诊断及治疗孙成建食管异物是一种严重的常见急症,主要依靠影像学检查诊断。尽管80%~90%的异物会自行通过食道而无需特殊治疗,但仍有10%~20%的患者要通过介入治疗来祛除,还有大约1%的患者需要外科治疗〔1〕。1病因及分类食管异物80...

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  • 慢性溃疡癌变侵蚀骨质X线诊断(附13例报告)

    邱乾德

    慢性溃疡癌变侵蚀骨质X线诊断(附13例报告)邱乾德慢性骨髓炎窦道或慢性溃疡恶变多为鳞状上皮细胞癌。Johnston(1973年)和Akbrnia(1976年)报道恶变为血管肉瘤、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤及骨髓瘤。国内报道60余例均恶变为鳞癌。本文回顾性分...

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  • 超声诊断耻骨联合分离伴周围血肿5例

    吴金香,何晓清,宗方

    超声诊断耻骨联合分离伴周围血肿5例吴金香何晓清宗方1995-05~1996-05我院超声诊断并经临床证实5例产后耻骨联合分离伴周围血肿。年龄22~34岁,使用美国百胜AV530型B超仪,探头频率5MHz,常规作下腹部探查子宫及附件,再行耻骨联合区和其...

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  • 慢性硬脑膜下血肿CT与手术对照分析

    高明,张焕昭,孟涛

    慢性硬脑膜下血肿CT与手术对照分析高明张焕昭孟涛作者单位河南省周口地区人民医院脑外科,周口市,466000慢性硬脑膜下血肿是神经外科较为常见的疾病,国内文献报道占硬脑膜下血肿的26.2%〔1〕。随着CT的普及发病率有逐渐上升趋势。我院1990-03~...

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  • ~(131)I-碘化油内照射脾部分切除的实验研究

    陈卫国,李彦豪,彭武和,郑甫得,龚彦玲,刘秋菊,黄兆民,曾行德

    131I┐碘化油内照射脾部分切除的实验研究陈卫国1李彦豪1彭武和2郑甫得2龚彦玲3刘秋菊4指导:黄兆民5曾行德1作者单位1第一军医大学南方医院放射科,广州5105152第一军医大学南方医院核医学科,广州5105153第一军医大学南方医院检验科,广州5...

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  • 单次剂量~(153)Sm-EDTMP治疗肿瘤性骨痛的疗效观察

    田嘉禾,张锦明,候庆田,欧阳巧洪,川玲,何义杰

    目的:用相对客观的标准比较单次注射、两种剂量的放射性核素姑息治疗骨转移癌性痛疼的效果及副作用。材料与方法:经多中心协作,73例接受153Sm-EDTMP注射,37MBq/kg或18.5MBq/kg两种剂量,从止痛剂用量、主观感觉、功能改善、化验及临床等,连续观察16周进行比较。结果:两种剂量的止痛效果、止痛时间、副作用类型及程度等无差别,总止痛效率86.3%;疗效持续时间为8.2±4.5周;50%病例有血相改变,10例有肝功改变;副作用均在4~6周内恢复;10例无效。结论:单次153Sm-EDTMP注射是有效的骨痛姑息治疗技术;疗效与副作用均与剂量无关;153Sm-EDTMP治疗转移癌性骨痛,需要进一步客观、科学评价。

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  • 小儿急性偏瘫的MRI和MRA表现及临床应用价值

    胡向红,林伟,邢凤羽,王克勤,张永文,张宏杰

    目的:探讨小儿急性偏瘫的常见病因、MRI及MRA表现特点、鉴别诊断及临床应用价值。材料方法:患儿44例,单纯行MRI检查者12例,行MRI与MRA检查者32例。磁共振检查使用2.0T超导型扫描机。结果:44例急性偏瘫患儿中,29例为脑血管病变,10例为脑炎,4例为占位性病变,1例为小脑扁桃体下疝。结论:小儿急性偏瘫以脑血管病变为首要病因,且以脑缺血性病变最多见。脑炎为急性偏瘫的第二位病因,以散发性脑炎多见。MRI与MRA检查相结合对于小儿急性偏瘫的诊断及鉴别诊断有着重要的作用。

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  • B超诊断急性出血性膀胱炎1例

    王志兰

    B超诊断急性出血性膀胱炎1例王志兰1病历简介患者,女,10岁。主诉3天前因感冒咳嗽后出现尿频、尿急、尿痛伴肉眼见血尿,发病时曾在私人诊所服中药及静脉输液等,症状无改善。门诊以血尿待查收住院。尿常规:尿液颜色鲜红,红细胞+++,尿蛋白+++。泌尿外科检...

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  • FLAIR序列对脑梗塞的诊断价值

    陈彦,曹安琪,金士芳,李恩中,刘汀,曲测天,曾鹏

    目的:探讨长回波时间的液体抑制反转恢复脉冲序列(FLAIR)对脑梗塞的诊断及鉴别诊断价值。材料和方法:对21例经常规MRI诊断为脑梗塞的患者进行FLAIR序列成像,并与SE序列T2加权像比较。结果:在21例脑梗塞病例中,FLAIR显示病变较T2加权像清楚明确的17例(占81.0%)。T2加权像难以发现病灶的(>1个)15例占71.4%。结论:FLAIR序列对脑梗塞病变的显示具有更高的敏感性。特别适合于发现大脑半球表面、基底池周围、灰白质交界及脑室旁区的微小病变。且对梗塞病灶的分期、脑表面梗塞灶与蛛网膜下腔扩大,囊肿的鉴别有帮助。

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  • 体外胆石的CT分类和化学成分关系的研究

    张志坚,陶晓锋,许国铭,周岱云,李兆申

    目的:探讨体外胆石的CT分类和化学成分的关系。材料和方法:60例胆石标本进行体外CT扫描,以红外光谱仪定量分析所有结石的四种主要化学成分。结果:胆石分成5类;胆石的CT类型与其化学成分及形态特点密切相关;胆石的CT值与其胆固醇含量成显著负相关(r=-0.63),而与碳酸钙的含量成显著正相关(r=0.65);胆固醇和非胆固醇性结石的CT值有显著差异,以CT值-50Hu为两者的判断界值,其敏感性和特异性分别为90%及97.5%。结论:CT能准确预测胆石的化学性质和形态特点。

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  • 胰岛细胞瘤的CT诊断(附7例报告)

    全显跃,邓旭林,温志波,虞春堂,李子平,许达生

    目的:探讨CT诊断胰岛细胞瘤价值。材料和方法:搜集7例经手术病理证实的胰岛细胞瘤的CT检查资料进行分析,其中胰岛素瘤4例、舒血管活性肽瘤1例,非功能胰岛细胞瘤2例。结果:胰岛素瘤CT表现主要为胰腺轮廓局部增大或胰腺边缘局限性突隆;舒血管活性肽瘤表现为非均质的带有包膜的低密度肿物;非功能胰岛细胞瘤表现为密度较均的较大肿物或界限清楚的低密度肿物而不侵犯肠系膜上动脉周围的脂肪。另外,介绍了CT检查胰腺的注意事项。结论:CT检查对胰岛细胞瘤的诊断有较大价值。

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  • 联合应用肝动脉栓塞与经肝静脉逆行栓塞治疗肝癌的临床初步应用

    王茂强,张金山,崔志鹏,杨立

    目的:观察肝动脉栓塞与经肝静脉逆行栓塞联合应用(THAE-RHVE)治疗原发性肝癌的疗效。资料和方法:8例患者进行THAE-RHVE。经肝动脉化疗栓塞时先用带囊导管阻断所属肝叶或段静脉,然后向肿瘤的供血动脉注入碘油-抗癌乳剂,最后注入明胶海绵碎粒;经肝静脉逆行栓塞时,在球囊导管完全阻断载瘤区肝静脉下逆行注入无水酒精-泛影葡胺(1∶1)混合剂。结果:THAE-RHVE技术均成功,无并发症。2~3周后CT复查肿瘤区碘油呈密实型充盈者6例,其中4例载瘤段门脉分支内有碘油沉积。术后1~2个月手术切除3例,2例肿瘤呈完全坏死,1例仅见少许退变的瘤细胞。5例随访5~18个月,1例复发。结论:THAE-RHVE后肿瘤区碘油呈密实型充盈者比例较高,肿瘤坏死较彻底,这一方法对限于一个肝叶/段的巨块型肝癌有良好疗效。

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  • 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值

    唐杰,董宝玮,李俊来,李颂,苏莉,罗渝昆,徐建宏

    目的:评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值。材料和方法:怀疑前列腺癌并行经直肠超声引导下前列腺穿刺患者20例。结果:组织学证实前列腺癌(PCA)5例、前列腺增生(BPH)12例、前列腺内皮瘤形成(PIN)2例和前列腺结核1例。在8例前列腺特异抗原(PSA)>10μg/L中,PCA2例、BPH4例、PIN2例;在5例PCA中,有2例PSA<4μg/L。结论:前列腺穿刺活检是诊断PCA的最有效方法之一,有助于前列腺疾病的鉴别诊断。经直肠超声引导下前列腺穿刺活检优于其它前列腺穿刺方法,患者无需麻醉、痛苦小、操作时间短、准确,值得在临床推广应用。

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  • 多巴酚丁胺~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对检测心肌梗塞后残余心肌缺血的价值

    陈步星,徐成斌,王伟民,田雅文,蒋宝琦,赵红,高伯山

    目的:评价多巴酚丁胺99mTc-甲氧基异丁基异晴心肌断层显像(Dobu-ECT)检测心肌梗塞后残余心肌缺血的价值。材料与方法:62例心肌梗塞患者在行冠状动脉造影时进行多巴酚丁胺心肌断层显像检查。结果:Dobu-ECT对心肌梗塞后残余心肌缺血检出率为77%,高于多巴酚丁胺心电图负荷试验(Dobu-ECG)。无论是1支,还是2支或3支血管病变,Dobu-ECT对心肌梗塞后残余心肌缺血的检出率均高于Dobu-ECG(56%,4%;86%,27%;100%,47%;P<0.01)。21例急性心肌梗塞行溶栓治疗患者残余心肌缺血率为67%,低于未行溶栓治疗患者(72%)或陈旧性心肌梗塞患者(94%),但差异无显著性。Dobu-ECT对非梗塞区心肌缺血的检出率为56%。结论:多巴酚丁胺99mTc-甲氧基异丁基异晴心肌显像能够识别心肌梗塞后有无残余心肌缺血及其部位和范围。

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  • 下腔静脉后输尿管伴结石1例

    王仲

    下腔静脉后输尿管伴结石1例王仲下腔静脉后输尿管是一种少见的先天性血管发育异常,多伴有上段输尿管和肾盂积水,易继发感染或形成结石。我院经手术证实一例下腔静脉后输尿管伴结石,现报道如下。1病历简介患者,女,47岁。右肾区钝痛3年余,近来加重,间歇性发作,...

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  • 肺炎型军团杆菌病X线诊断和追访4例

    吴承良,陈彦,李松年

    肺炎型军团杆菌病X线诊断和追访4例吴承良1陈彦1李松年2肺炎型军团杆菌病是以肺炎为主要表现伴多系统损害的疾病。现将我院确诊4例报道如下。1临床资料4例中男女各2,年龄39~60岁,平均48岁,体温39~40℃,均有呼吸道症状。1例入院后出现精神异常,...

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  • CT扫描诊断甲状腺肿块

    王新明,王新怡

    CT扫描诊断甲状腺肿块王新明1王新怡2本文对经手术病理证实的40例甲状腺肿块的CT表现和误诊病例进行了分析,并探讨了CT在甲状腺肿块诊断中的应用价值。结果表明,CT定位诊断准确率100%,定性诊断准确率分别为结节性甲状腺肿88.9%,甲状腺瘤83.3...

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  • 先天性右冠状动脉右室瘘的MRI诊断及其与UCG、CAG比较

    胡连源,陈新,侯传举,刘文源

    先天性右冠状动脉右室瘘的MRI诊断及其与UCG、CAG比较胡连源1陈新1侯传举2刘文源1冠状动脉瘘是一种较少见的先天性心脏病,以往临床诊断主要依赖超声心动图(UCG),而术前确诊必须行心血管造影(CAG)检查。MRI应用于临床后,在诊断先天性心脏大血...

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  • 脑膜瘤的CT和MRI诊断

    王素梅,陈巨坤

    脑膜瘤的CT和MRI诊断王素梅综述陈巨坤审校脑膜瘤占颅内肿瘤的15%~20%,绝大多数为良性,恶性很少见,多发生于40~60岁,儿童偶发,男女比例为1∶2〔1〕。本文着重综述脑膜瘤的病理、CT和MRI诊断。1脑膜瘤的病因脑膜瘤发生的病因尚不明确,主要...

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  • ~(99m)Tc-MDP骨显像动态观察珊瑚羟基磷灰石人工骨修复骨干缺损

    马瑞清,刘福祥,尹庆水,高汝桢

    目的:应用核素骨显像观察不同骨移植物对实验动物骨干缺损修复的动态过程,评价术后不同时期移植骨成活状态。材料与方法:用ROI方法定量对比计算三种材料植入区和正常骨区放射性浓集比值。结果:A组(单纯人工骨组)6.01;B组(红骨髓复合人工骨组)7.95;C组(自体移植骨组)5.77。结论:单纯人工骨组和自体移植骨组植入后成骨代谢无显著差异,加入自体红骨髓的复合工人骨组移植区成骨代谢明显优于前两组,成骨代谢最旺盛期为2~8周。

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  • 数字减影支气管造影的临床应用

    李刚,刘进康,曾纪珍,周正明

    目的:利用数字减影技术改善碘支气管造影影像及副作用。材料和方法:应用数字减影支气管造影(DSB)技术共检查35例患者,其中19例选用76%泛影葡胺磺胺混悬液,12例用20%泛影葡胺、4例用稀释的优维显(Ultravist)做造影剂。结果:35例DSB影像均达优质,但用低浓度泛影葡胺病例的术中术后不良反应明显低于高浓度泛影葡胺。根据DSB影像诊断支气管扩张11例,支气管炎5例,支扩并支气管炎15例、肺结核1例、支气管狭窄2例、正常1例。结论:DSB技术可明显降低碘水的使用浓度,减少副反应,而且图像优良、易于实施。

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  • 罕见股骨下端全骺分离1例

    毛维轩,张存录

    罕见股骨下端全骺分离1例毛维轩张存录1病历简介患者,男,20岁。因不慎将左下肢伸进运行的牛车轮辐中,当时即感疼痛难忍,局部明显肿胀、畸形,行走困难,门诊以“股骨骨折”急诊入院。X线侧位片:左股骨下端骨骺完全分离,并向前移位;正位片示骨骺与骨干部分重叠...

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  • 腰脊柱结构与椎间盘突出症关系的X线研究

    孙钢,董泳,孙国超

    目的:用x线平片探讨腰脊柱结构与椎间盘突出症发病的关系。材料和方法:用髂嵴连线,腰骶移行椎,腰骶角三个参数分析208例经手术证实的腰椎间盘突出症患者的术前X线平片。结果:深座骨盆L5的患者,L4-5椎间盘突出发病率高,高骑骨盆L5的患者,L5-S1椎间盘突出发病率高;有腰骶移行椎变异者,腰椎间盘突出发病率高于无变异者;腰骶角在椎间盘突出发病中的意义有待进一步探讨。结论:腰脊柱结构与腰椎间盘突出的发病部位有关,相当部分L5-S1椎间盘突出,行经皮椎间盘切除术中,不需髂骨翼钻孔。

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