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目的分析机化性肺炎的18F-FDGPET/CT显像特点。资料与方法回顾性分析11例经病理活检证实的机化性肺炎患者的PET/CT表现,分析病灶糖代谢增高原因以及同机CT表现。结果 11例病灶18F-FDG呈不同程度增高,最大标准摄取值(SUVmax)为1.9~13.7,中位SUVmax为5.8。具有支气管气相病灶SUVmax高于无支气管气相病灶(P<0.05)。同机CT征象中呈团片状实变影3例,呈结节或肿块状8例。病灶宽基底贴近胸膜9例,边缘呈向心性弓形凹陷7例,病灶周边可见渗出病灶9例。结论机化性肺炎18F-FDGPET/CT糖代谢增高水平反映了病灶的活性及严重性,单从糖代谢增高水平对疾病的诊断价值有限。同机CT图像可以显示病灶细节,有助于鉴别诊断。
目的探讨原发性肺肉瘤样癌的CT表现,提高对该病的认识。资料与方法回顾性分析9例经手术病理证实的原发性肺肉瘤样癌患者的CT表现,9例均行CT胸部平扫及增强扫描,并与病理结果进行对照。结果 9例患者共发现9个病灶,均为周围型,右上肺4例,右下肺2例,左上肺2例,右中肺1例,均无钙化及支气管充气征,边界均不清;病灶最大径1.6~10.5cm,平均6.2cm;2例有分叶,1例有空泡,2例侵犯胸膜,5例淋巴结纵隔肿大,CT平扫密度多不均匀,CT值平均约33Hu,增强扫描呈轻-中度不均匀强化,周围呈不规则或厚环状强化,中央强化不明显,CT值平均约38Hu,强化比约为1.15,平均无强化面积比约为63%。病理结果提示6例为梭形细胞癌,3例为多形性癌。结论原发性肺肉瘤样癌的CT表现缺乏特异性,CT扫描时肿块较大,周围呈不规则或厚环状强化,中央强化不明显时常可提示原发性肺肉瘤样癌,确诊需依靠病理组织学检查。
目的评价手动机械性血栓碎吸治疗不同类型急性下肢深静脉血栓形成的中、长期疗效。资料与方法 745例急性、亚急性下肢深静脉血栓形成患者,其中中央型258例(A组),混合型487例(B组),均经健侧股静脉安置下腔静脉滤器,患侧股静脉插入12~14F鞘管手动机械性碎吸血栓。287例合并髂总静脉狭窄或闭塞,采取经皮腔内血管成形术和支架植入处理。评价两组患者的近期疗效及中、长期疗效。结果 A组治疗过程中无严重并发症发生,B组溶栓过程中2例因严重出血危及生命。出院时所有患者健患肢膝上、下15cm处周径差均较术前明显减小(t=19.37、23.99、21.98、24.06,P<0.01)。末次随访发现,A组水肿、色素沉着、溃疡的发生率分别为27.91%、13.18%、0,明显低于B组的35.11%、22.59%、2.46%(χ2=3.98、9.58、5.00,P<0.05);A组静脉通畅率及瓣膜功能正常率分别为96.51%、78.68%,明显高于B组的75.36%、55.03%(χ2=52.71、40.57,P<0.01);A组疗效优良率为99.22%,高于B组的82.75%(χ2=96.10,P<0.01)。结论机械性血栓碎吸治疗急性中央型下肢深静脉血栓形成的中、长期疗效好,对于混合型下肢深静脉血栓应采用血栓碎吸配合系统溶栓以提高疗效,根据血栓解剖分布类型指导治疗方案的选择。
<正>大咯血是危及生命的常见急症,内科保守治疗的病死率达50%以上[1]。肺出血性疾病如支气管扩张、结核、肿瘤、炎症等,病变部位主要为支气管动脉供血,支气管动脉栓塞术已成为临床治疗大咯血的有效方法,其他体循环血管如内乳动脉、肋间动脉、甲状颈干动脉、膈下动脉及肺动脉也可能参与肺部出血性疾病病灶的供血。内乳动脉、肋间动脉、膈下动脉参与肺部出血性疾病病灶供血的报道较多[2],而甲状颈干动脉参与肺出血性疾病病灶供血的报道较少。
<正>本书共计180多万字、MR图像2636帧,分11章,第1章介绍磁共振成像的物理基础和与肌肉、骨骼有关的磁共振成像技术新进展。其中6章为骨盆、髋关节和大腿,膝关节,小腿、踝和足,肩关节和上臂,肘关节和前臂以及腕关节和手。该部分内容主要介绍这六个部位的肌肉、肌腱、韧带、软骨和关节囊的正常MRI表现,这些微细解剖结构和组织的外伤和与运动有关病变的MRI表现和诊断。关节镜和微创外科的迅猛发展,希望影像学清晰地显示上述微细解剖结构的正常表现和病变。而在
<正>由苏州大学第一附属医院胡春洪教授主编的的《影像解剖与临床图解丛书》一书已由人民军医出版社出版,该书共有3个分册,分别是《脊柱四肢影像图解—正常解剖、常见变异、常见病变》《颅脑与头颈部影像图解—正常解剖、常见变异、常见病变》《胸腹部影像图解—正常解剖、常见变异、常见病变》。本丛书以图文并茂的形式对全书的X线、CT及MRI解剖进行了详细阐述。编写极具特色,其一,图中重要结构用虚线勾画出其轮廓;其二,较为详细地列出了各部位正常解剖测量的方法、正常值以及临床意义,方便、实用。帮助临床医生顺利的从"看正常过渡到看病变"。可作为影像科医师和相关专业人员的必备书。
<正>随着医疗管理规范化的不断深入,对大型医用设备使用人员上岗资质的要求也越来越高,即使是已单一取得CT、MR、DSA及乳腺技师上岗资质的人员也不能够对各类大型医用影像设备进行互通作业。鉴于此,由王骏、王宗成、黄小华、赵海涛主编的《大型医用设备CT/MR/DSA/乳腺技师上岗考试全真模拟试卷及解析》出版发行。本书针对卫生部、中华医学会的规范教材《全国医用设备使用人员(CT/MR/DSA/乳腺技师)上岗考试指南》,专门编写了关于CT、MR、DSA、乳腺及数字成像近3000道题的全真模拟试卷及解析,根据全国统考的特点,采用
目的观察成人腰椎侧凸患者椎体骨小梁的改变及其与骨质疏松的相关性。资料与方法收集经腰椎CT检查确诊的腰椎侧凸患者(病例组)及无腰椎侧凸的腰腿痛患者(对照组)各100例,分别测量两组受试者椎体CT值及椎体骨小梁容积百分比(BV/TV);同时重建骨小梁的三维图像,观察骨小梁的结构改变。结果病例组椎体CT值及BV/TV值均较对照组明显降低(P<0.05)。容积再现三维图像显示,病例组患者骨小梁连续性中断,数目减少;对照组患者骨小梁相对致密。所有受试者BV/TV值与年龄呈负相关(r=―0.513,P<0.01)。结论随着年龄增加,BV/TV值降低,骨松质发生改变,腰椎侧凸发生率提高。骨小梁结构稀疏、数目减少及骨松质发生改变是成人发生腰椎侧凸的主要因素。
目的比较X线片与64层螺旋CT三维容积重建(3DVR)图像在肋骨骨折诊断中的应用价值。资料与方法胸部外伤疑似肋骨骨折的100例患者,具有完整的普通X线片及64层螺旋CT轴位扫描图像与3DVR图像资料,比较X线片及3DVR图像对肋骨骨折的诊断敏感性和特异性。结果 100例患者中,CT轴位扫描图像诊断肋骨骨折91例共455处,3DVR图像诊断骨折89例共454处,X线片诊断骨折52例共206处。以CT轴位扫描图像为标准,3DVR图像诊断肋骨骨折的敏感性为97.80%,特异性为100.00%;X线片诊断的敏感性为60.46%,特异性为66.67%。结论 64层螺旋CT3DVR图像对肋骨骨折的诊断敏感性和特异性明显高于X线片,与CT轴位扫描图像相比,具有定位容易和骨折显示直观、明确等优势。
<正>1病例简介患者男,41岁,右膝髌骨下方包块2年,呈进行性增大,近来疼痛加重。触诊:髌腱内侧触及一包块,大小约4cm×4cm,边界欠清,质硬,活动差,有压痛,关节活动正常。MRI平扫示髌下脂肪垫脂肪信号消失,可见一个团块状长T1、长T2信号病灶,大小约5.5cm×4.4cm×2.3cm,边界清楚,信号欠均匀(图1A~C)。术中切开皮肤及皮下组织,可见一大小约5cm×5cm×3cm肿块,质地中等,边界清楚,活动差,沿肿块包膜钝性分离后完整切除。病理见肿瘤由弥漫
目的应用定量超声成像测量骨性关节炎软骨的超声参数,并分析其与蛋白多糖和胶原蛋白含量的相关性。资料与方法将21块表面光滑无损伤的猪髌骨关节软骨样本随机平均分为3组:正常组不做任何处理;胰蛋白酶消化组(Trypsin组)在0.25%胰蛋白酶溶液中浸泡4h,以消化软骨组织内的蛋白多糖;胶原蛋白酶消化组(Collagenase组)在30U/ml胶原蛋白酶溶液中浸泡24h,以消化组织中的胶原蛋白,从而建立经酶退化的软骨离体退化模型来模拟自然骨性关节炎软骨的退化。采用中心频率为10MHz的超声系统依次扫描3组样本,计算软骨表面的超声参数:粗糙度系数(URI)、反射系数(RC)。结果与正常组URI[(9.56±2.44)μm]相比,Trypsin组URI[(43.68±10.33)μm]显著增大(P<0.01), Collagenase组URI[(54.40±10.92)μm]亦显著增大(P<0.01),但两消化组间差异无统计学意义(P>0.05);而Trypsin组RC([4.20±0.75)%]与Collagenase组RC([2.934±0.57)%]均显著小于正常组[(7.274±2.44)%](P<0.01),且两消化组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论定量超声成像所分析的软骨表面超声参数URI和RC可以评估退化软骨中蛋白多糖和胶原蛋白成分的缺失情况。
目的基于激光共聚焦扫描显微镜皮肤图像,研发一种能够准确、有效地识别在体黑色素瘤的计算机辅助医学诊断方法。资料与方法通过小波分析法,提取40例黑色素瘤和40例常见良性痣患者激光共聚焦扫描显微镜图像的纹理特征,基于小波系数的标准差、能量以及熵值特征参数,采用分类与回归树算法对图像进行自动分类。结果该算法对对良性痣正确分类率达92.50%。结论该计算机辅助诊断方法不但提高了恶性黑色素瘤早期诊断的准确度,还降低了良性痣的误诊率,为临床早期发现和诊断黑色素瘤提供了客观依据。
目的评价肺部CT智能诊断报告系统软件测量体模结节大小的准确性。资料与方法应用64层螺旋CT机对植入直径2.5、5.0、10.0、20.0mm孤立结节的商用体模进行扫描。结节标准体积采用公式V=(4/3)πr3计算。应用肺部CT智能诊断报告系统软件对体模扫描数据进行分析,测量体模结节的体积、长径、宽径和高径。结果直径2.5mm结节体积测量的平均相对误差为21.1%,结节体积明显高估,结节的宽径和高径高估;直径5.0、10.0、20.0mm结节体积测量的平均相对误差分别为-4.7%、-1.6%和-2.3%,结节体积均低估。直径5.0、10.0、20.0mm结节与直径2.5mm的结节大小测量的平均相对误差比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺部CT智能诊断报告系统软件对体模结节的大小测量和标准值之间虽然存在误差,但对直径5.0、10.0、20.0mm的体模结节测量误差较小。
<正>由阜外心血管病医院赵世华教授主编的《心血管磁共振诊断学》已于2011年5月由人民军医出版社出版发行。该书的出版得到刘玉清院士和胡大一教授的充分肯定和高度评价,并亲自作序。该书系统阐述了心脏MR成像技术及其在常见心血管疾病中的诊断价值、优势及不足。本书全部内容是作者根据自己的临床经验以及多年来所总结的心得历尽心血凝练而成,病种全面,内容翔实,具有较强的临床实用性,是该领域具有国内领先水平的参考书。可供医学影像学医师,心脏内、外科医师阅读参考。
<正>近年乳腺疾病日益增多,尤其是乳腺癌,发病率呈上升趋势,居女性恶性肿瘤首位[1]。因此,早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。超声检查目前已成为诊断乳腺疾病的常规影像学技术之一,超声弹性成像成为诊断和鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的新技术,本文对超声弹性成像新技术应变率(strain ratio,SR)和剪切力在诊断乳腺肿块中的应用作一综述。
<正>各有关医疗卫生单位:为推动儿科放射医学的发展,提高儿科放射医师的诊治水平,促进儿科放射医师的交流和提高,及时了解本学科的新技术、新进展;中华医学会放射学分会儿科学组定于2013年3月21日~24日在河南省开封市召开中华医学会放射学分会第十二次全国儿科放射学年会(CSPR2012);本次大会主题为"病人第一,关爱儿童,影像先行"。大会采取专家讲座、大会发言、论文交流、疑难病例竞猜及讨论相结合的形式,专家讲座将邀请国内外儿科放射领域的著名专家作主讲。
<正>《中国医学影像学杂志》是由中华人民共和国卫生部主管、中国医学影像技术研究会主办的全国性专业学术期刊,是中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来源期刊、《中文核心期刊要目总览》收录期刊。办刊宗旨:贯彻党和国家的卫生工作政策,坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国医学影像学领域的重大临床和科研工作进展,致力于各种医学影像技术的基础与临床研究成果的推广和传播,为从业人员建立继续教和技术交流的平台,促进国内外医学影像学学术交流。