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肝细胞癌是全球常见恶性肿瘤之一，尤其在中国，其发病率和死亡率居高不下。经动脉化疗栓塞术（TACE）是中晚期肝细胞癌的标准治疗方法，但多次无效TACE会导致肿瘤进展和肝功能损伤，从而影响患者预后。因此，识别TACE抵抗并及时调整治疗策略至关重要。本文详细解读《肝细胞癌经动脉化疗栓塞抵抗及后续治疗专家共识（2022版）》，深入分析TACE抵抗的定义及后续治疗策略，为临床诊疗过程中识别TACE抵抗及制订后续治疗策略提供重要参考依据。
目的 评价载ANM33双靶标脂质微泡HA-PANBs在生理及病理剪切力条件下的稳定性以及HA-PANBs与受损内皮细胞黏附作用的稳定性。材料与方法 采用薄膜水化-机械振荡法制备脂质泡；使用肿瘤坏死因子α处理人脐静脉内皮细胞制备受损内皮细胞模型；用平行板流动腔装置设置不同的剪切力，检测HA-PANBs和受损内皮细胞模型在装置中的稳定性以及二者黏附效能。结果 在剪切力2、4、8、12 dyn/cm~2条件下，HA-PANBs以及受损内皮细胞模型均能保持良好的稳定性；流动3 min后二者黏附个数在2、4 dyn/cm~2条件下最多，分别达到（15.3±1.5）个、（14.3±2.0）个脂质泡/细胞，在8、12 dyn/cm~2条件下显著下降至（4.0±1.0）个、0个脂质泡/细胞（P=0.000 4、0.001 2）；在4 dyn/cm~2条件下流动1、2、3、4、5 min时脂质泡黏附数量在3 min时达到平台期（P=0.595）;HA-PANBs与受损内皮细胞充分黏附后，在4、8、12 dyn/cm~2条件下解离30 s后HA-PANBs仍具有良好的黏附稳定性（P<0.001）。结论 HA-PANBs及受损内皮细胞模型在2、4、8、12 dyn/cm~2剪切力条件下能保持各自稳定性，且二者在剪切力4 dyn/cm~2条件下黏附稳定性最好，为后续在体评价该靶向制剂对早期动脉粥样硬化斑块的无创诊疗提供依据。
目的 探索丘脑亚区及相关环路对完全性胸段脊髓损伤患者感觉运动障碍和神经痛的调节作用。资料与方法 回顾性分析2023年1—6月中国康复研究中心18例完全性胸段脊髓损伤患者与19名健康对照丘脑亚区静息态功能连接差异，及其与感觉、运动评分的相关性。比较伴与不伴神经痛患者组间丘脑亚区功能连接差异及其与疼痛程度、持续时间的相关性。结果 与健康对照相比，完全性胸段脊髓损伤患者左侧丘脑枕核与双侧前扣带、内侧眶额皮层功能连接降低，左侧丘脑腹外侧背核和腹前核与右侧BA6区功能连接降低（P均<0.01,FWE校正）；左侧腹外侧腹核与左侧小脑Ⅵ区功能连接增强（P=0.048,FWE校正）。左侧丘脑腹前核与右侧BA6区功能连接与感觉评分呈负相关（r=-0.674,P=0.004）。右侧丘脑亚区无组间功能连接差异。伴与不伴神经痛组丘脑亚区功能连接差异结果未通过校正（P=0.048、0.020）。结论 完全性胸段脊髓损伤患者丘脑枕核、腹侧核团-皮质、丘脑腹前核-小脑环路功能连接改变，为未来开发以丘脑亚区为靶点的神经调控等精准镇痛和功能康复策略提供潜在的理论依据和治疗思路。
目的 探讨基线非对比增强CT影像组学预测自发性脑出血（s ICH）术后中期预后的应用价值。资料与方法 回顾性分析2020年1月—2023年11月重庆医科大学附属第二医院接受手术治疗的190例s ICH患者，将渝中院区133例患者作为训练集，江南院区57例患者作为测试集。根据术后90 d改良Rankin量表将患者分为预后不良组和预后良好组。使用单因素及多因素分析筛选独立危险因素，并构建临床+影像学模型。使用影像组学分析方法筛选脑血肿最优影像组学特征，并计算影像组学评分。在临床+影像学模型中加入影像组学评分构建联合模型。使用受试者工作特征曲线对模型进行性能评价，将最佳模型以列线图进行可视化呈现。结果 年龄、饮酒史、入院时体温、脑积水、血肿部位及手术时间是预测s ICH术后患者90 d不良预后的独立危险因素（OR=0.089～27.137,P均<0.05）；脑血肿的平坦度和最大二维直径是与s ICH术后90 d不良预后相关的最优影像组学特征，且脑血肿影像组学评分是s ICH患者术后90 d不良预后的独立危险因素（OR=1.135,P<0.001）。临床+影像学模型、影像组学评分及联合模型在测试集的曲线下面积分别为0.854、0.741及0.881。结论 基线非对比增强CT影像组学有助于预测s ICH患者术后90 d预后，联合模型的列线图可作为s ICH患者术后中期预后的预测工具。
目的 探讨垂体3D-CUBE T1WI各向同性扫描及三方位重建后腺垂体与同层面脑白质的信号强度比值（SIR）对生长激素缺乏症（GHD）和特发性身材矮小症（ISS）的鉴别诊断价值。资料与方法 回顾性收集2021年1月—2024年5月华东师范大学附属芜湖医院37例GHD、48例ISS和53名健康对照组的影像数据和临床资料。所有受试者均行垂体3D-CUBE T1WI各向同性扫描，并重建三方位图像。于重建后冠状位图像中腺垂体最大层面测量腺垂体信号强度（SI_(腺垂体)）、同层面左侧侧脑室前角旁脑白质信号强度（SI_(脑白质)）及同层面左侧颞部皮下脂肪信号强度（SI_(脂肪)），分别计算SIR_1(SI_(腺垂体)/SI_(脑白质))和SIR_2(SI_(腺垂体)/SI_(脂肪))，并于重建后图像获取腺垂体尺度信息。通过受试者工作特征曲线分析各参数对GHD和ISS的鉴别诊断性能。结果 HD组和ISS组分别与对照组在体重指数、身高、体重上差异有统计学意义（P<0.05）。患儿组（GHD+ISS）腺垂体冠状位左右径、上下径、矢状位前后径、上下径及腺垂体体积均小于健康对照组（H/χ~2=47.54～73.35,P<0.05）,GHD组均小于ISS组（P<0.05）;SIR_1 GHD组高于对照组（P<0.05）,GHD组高于ISS组（P<0.05）;SIR_1、腺垂体体积、腺垂体冠状位左右径、上下径及矢状位前后径、上下径曲线下面积分别为0.83、0.81、0.80、0.75、0.74、0.70,SIR_1联合腺垂体体积曲线下面积为0.88，诊断效能最高。结论 SIR_1对GHD和ISS鉴别诊断具有重要意义，腺垂体体积与SIR_1联合鉴别诊断效能更高，可为临床矮小症诊治提供参考。
目的 评价~(11)C-氟马西尼（FMZ）和~(18)F-FDG PET/MR脑显像对术前定位药物难治性癫痫致痫灶的价值。资料与方法 回顾性分析2021年7月—2023年6月在北部战区总医院接受手术治疗的药物难治性癫痫、且在本院行立体定向脑电图和（或）手术治疗的17例患者，术前均接受~(11)C-FMZ和~(18)F-FDG PET/MR脑显像。定性分析~(11)C-FMZ和~(18)F-FDG PET低代谢范围，与手术区域相对照，分析2种正电子药物术前定位药物难治性癫痫致痫灶的价值。结果 17例患者中，14例致痫灶为单一病理类型，3例为双重病理类型，包括5例局灶性皮质发育不良（左侧3例，右侧2例）、9例海马硬化（左侧5例，右侧4例）和3例海马硬化合并局灶性皮质发育不良（均为同侧，右侧2例，左侧1例）。~(11)C-FMZ PET检测出所有海马硬化致痫灶，~(18)F-FDG PET提示所有多发致痫灶区域；在对致痫灶定侧诊断中，~(18)F-FDG和~(11)C-FMZ PET的准确度分别为94.1%和82.4%，差异无统计学意义（P>0.05）；在对致痫灶精准定位方面，~(18)F-FDG和~(11)C-FMZ PET的精准度分别为52.9%和88.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ~(11)C-FMZ PET脑显像术前定位海马硬化所致癫痫的准确性较高，且对药物难治性癫痫术前定位诊断的精准度高于~(18)F-FDG PET；而在多发病变中，~(18)F-FDG PET更具优势。
目的 探讨~(18)F-FDG PET/CT代谢参数在预测弥漫性大B细胞淋巴瘤分子亚型中的价值。资料与方法 回顾性纳入2020年1月—2024年2月河北省人民医院经病理证实的208例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者，根据淋巴瘤的细胞起源分为生发中心组和非生发中心组。比较两组临床资料和代谢参数，进行单、多因素Logistic回归构建预测模型，通过受试者工作特征曲线评估模型的预测效能，通过Bootstrap法进行内部验证，使用Shapley加性解释方法评估纳入模型的每个变量对预测的重要性及价值。结果 208例患者中，生发中心组107例，非生发中心组101例。非生发中心组B症状发生率（χ~2=7.611,P=0.006）、最大标准化摄取值、最小标准化摄取值、平均标准化摄取值、标准化摄取值标准差代谢参数高于生发中心组（Z=-5.768～-5.279,P均<0.001）。使用B症状构建临床模型，最大标准化摄取值、最小标准化摄取值、平均标准化摄取值、标准化摄取值标准差构建PET模型，B症状及PET参数共同构建联合模型，三者曲线下面积分别为0.648、0.681、0.759，临床模型和PET模型曲线下面积差异无统计学意义（P=0.282），联合模型曲线下面积高于临床、PET模型（Z=5.637、5.122,P均<0.001）。Shapley加性解释方法分析中，最大标准化摄取值价值最高，其次为平均标准化摄取值、B症状、最小标准化摄取值、标准化摄取值标准差。结论 联合B症状及代谢参数能早期无创预测弥漫性大B细胞淋巴瘤分子亚型，有助于临床评估预后及制订个体化治疗方案。
目的 探讨基于对比增强MRI瘤内及瘤周影像组学特征联合临床特征构建模型鉴别肝转移瘤是否来源于消化系统的价值。资料与方法 回顾性分析2022年1月—2024年12月内蒙古医科大学附属医院218例肝转移瘤患者临床相关化验及腹部增强MRI图像。采用交叉验证方法按照7∶3将患者随机分为训练集153例与验证集65例。分割整个肿瘤的感兴趣区并提取影像组学特征。采用最小绝对收缩与选择算子算法筛选与消化系统来源密切相关的影像组学特征，随后使用多因素逐步回归方法分别构建瘤内（T1WI增强）、瘤周（T1WI增强）、瘤内与瘤周（T1WI增强+T2WI+扩散加权成像）、临床特征及瘤内与瘤周+临床特征联合模型。使用受试者工作特征曲线与决策曲线分析评估模型的诊断效能及临床收益，并比较模型的性能差异。结果 联合模型鉴别肝转移瘤来源效能最佳，训练集和验证集的曲线下面积分别为0.907、0.895。决策曲线分析提示瘤内与瘤周模型及联合模型均具有良好的临床收益，其中联合模型最佳。结论 基于对比增强MRI的瘤内及瘤周影像组学特征结合临床特征模型可有效鉴别肝转移瘤是否来源于消化系统，且具有较好的临床受益。
目的 探讨基于超微血流成像的血管指数（Ⅵ）定量评估类风湿性关节炎（RA）活动度的价值。资料与方法 本研究为横断面研究，连续纳入2023年11月—2024年5月河南省人民医院95例活动期RA患者，采用超微血流成像对其28个关节进行超声检查。绘制感兴趣区获得关节增生滑膜Ⅵ，获得每例患者关节滑膜总Ⅵ、标准化Ⅵ、最大Ⅵ，并收集患者临床资料、血清学检查结果及RA活动度评分[28关节疾病活动度评分（DAS28）、简化疾病活动度指数（SDAI）、临床疾病活动指数（CDAI）]。根据DAS28，将患者分为低活动度组、中等活动度组、高活动度组，比较3组Ⅵ参数和临床指标的差异，分析Ⅵ参数与血清学指标及活动度评分的相关性。结果 3组患者性别、年龄、病程差异均无统计学意义（χ~2/F/H=1.295、2.637、2.959,P=0.523、0.077、0.228）。3组患者抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、红细胞沉降率、C反应蛋白、压痛关节计数、肿胀关节计数、患者总体健康评分、DAS28、SDAI、CDAI差异均有统计学意义（H=32.551、28.763、53.931、35.757、50.404、50.028、28.898、83.541、66.478、63.009,P均<0.001），且每两组间疾病活动度评分差异均有统计学意义（P均<0.05）。3组患者总Ⅵ、标准化Ⅵ、最大Ⅵ差异均有统计学意义（H=45.943、46.559、42.166,P均<0.001）。总Ⅵ、标准化Ⅵ、最大Ⅵ与血清学指标及活动度评分均呈正相关，尤其与DAS28、SDAI、CDAI均呈正相关（r=0.655～0.757,P均<0.05）。结论 基于超微血流成像的Ⅵ参数可作为评估RA滑膜炎活动性的定量化指标评估RA活动度。
目的 分析成人肌纤维瘤/肌纤维瘤病的CT及MRI影像学特征，为本病的诊断及鉴别诊断提供参考。资料与方法 回顾性收集2010年1月—2022年6月陆军军医大学大坪医院19例经手术病理证实的成人肌纤维瘤/肌纤维瘤病患者资料，其中行CT检查9例、MRI检查8例、CT和MRI检查2例。分析肌纤维瘤/肌纤维瘤病的发病部位、数目、大小、形态、边界、有无骨质侵犯、密度/信号和强化方式等征象。结果 患者发病年龄18～67岁，平均（37.79±15.32）岁，男5例，女14例，单发病灶18例，多发病灶1例，病灶最大径中位数为3.45(1.60,11.90)cm。发病部位：头颈部9例，四肢3例，躯干5例，肺1例，纵隔1例。CT表现为类圆形或椭圆形等或稍低密度肿块，边界清晰或不清晰，增强扫描主要呈明显不均匀强化，部分可见坏死，1例发生在肺内的病变表现为含气囊腔伴壁结节轻度强化，1例下颌骨骨质破坏。MRI表现为肿块形态多样，10例病灶T2WI均呈稍高信号，其中7例瘤内可见条索状T2WI低信号；8例T1WI呈低信号，1例呈等信号，1例呈混杂高信号。增强扫描8例明显不均匀强化，1例明显均匀强化、1例轻度不均匀强化。随访中有2例复发。结论 成人肌纤维瘤/肌纤维瘤病影像学表现具有一定特征：CT上多为等或稍低密度肿块，MRI T1WI低信号、T2WI稍高信号，增强扫描呈明显不均匀强化。瘤内条索状T2WI低信号为重要诊断提示。影像学特征结合临床特征（中青年女性多见、好发于头颈部及软组织），可为本病的诊断及鉴别诊断提供参考。
目的 探讨一种新型骨盆入口位引导S1/S2骶髂螺钉精准置入的可行性和安全性。资料与方法 本研究基于S1～2终板轴线（即S1上终板中点与S2下终板中点的连线）的新型入口位投射方法，通过83例骨盆CT三维模型计算机模拟手术及15例骨盆骨折患者临床手术，验证该方法的稳定性、可行性和安全性。结果 在模拟手术中，采用该新型入口位投射方法引导S1/S2骶髂螺钉置入，83例骨盆模型中置入97枚虚拟螺钉，经CT断层验证均位于安全位置（改良Gras分级均为Ⅰ级）。临床病例手术中，应用该方法成功置入19枚骶髂螺钉。术后CT评估显示：按改良Gras分级，Ⅰ级11枚，Ⅱ级7枚，Ⅲ级1枚，螺钉位置安全率（Ⅰ级+Ⅱ级）为94.7%。所有螺钉均未造成医源性神经或内脏损伤。结论 基于S1～2终板轴线法获取的入口位视图，单一投射角度能安全、有效地同时引导S1和S2骶髂螺钉置入，为骶骨前缘线不共线的骨盆提供了一种可靠的术中影像引导方案。
目的 总结胎儿部分性胼胝体缺失的超声特征及合并相关畸形，并分析其与遗传学异常的关系。资料与方法 回顾性纳入2018年8月—2023年11月在郑州大学第三附属医院诊断的51例部分性胼胝体缺失胎儿，分析其超声特征、合并相关畸形以及遗传学结果。结果 颅脑横切面显示透明隔腔异常41例、侧脑室扩张21例、第三脑室扩张上抬15例、大脑纵裂池增宽21例。单纯性部分性胼胝体缺失17例，复杂性部分性胼胝体缺失34例；34例复杂性病例中，合并颅内畸形21例、颅外畸形9例、颅内及颅外畸形4例；颅内畸形中最常见的是大脑皮质发育不良，共7例，颅外畸形最常见的是心内结构异常，共8例。27例行遗传学检测，11例存在结果异常。19例行染色体微阵列或拷贝数变异测序检查，其中14例为阴性，5例发现致病性（3例致病性拷贝数缺失，2例致病性片段重复）；8例行全外显子组检测分析，2例为阴性，5例检测出新发变异致病基因，1例意义不明的半合子变异位点。结论 胎儿部分性胼胝体缺失最重要的超声征象为透明隔腔异常，易合并颅内、颅外畸形及遗传学异常，产前超声可为临床诊断及鉴别诊断提供参考。
目的 探究基于CT血管成像（CTA）的临床-影像组学联合模型对主动脉壁内血肿保守治疗短期预后的预测价值。资料与方法 回顾性收集2017年1月—2022年12月南昌大学第二附属医院经CTA确诊的119例主动脉壁内血肿患者临床和影像资料，所有患者进行保守治疗，并均行多次胸腹部CTA随访。在CTA图像上手动逐层勾画主动脉（包括真腔和假腔）进行特征提取和影像组学分析。根据患者随访复查CTA情况，将患者分为预后不良47例和预后良好72例。按7∶3随机分为训练集84例和测试集35例。从临床特征中筛选壁内血肿短期进展的危险因素，构建临床模型。采用最小绝对收缩与选择算子算法选择最优影像组学特征。将筛选的临床预测因素与影像组学特征整合，构建临床-影像组学联合模型和列线图。采用受试者工作特征曲线评估模型性能。通过校准曲线评估准确性和可靠性。采用决策曲线分析模型的临床效用。结果 预后不良与预后良好患者年龄和性别差异有统计学意义（t=2.608，χ~2=4.909,P<0.05），且年龄是独立危险因素（OR=0.962,P=0.040）。联合模型在训练集的曲线下面积为0.829，准确度、敏感度、特异度分别为73.8%、93.9%、60.8%，高于影像组学模型和临床模型的曲线下面积（0.812、0.677）。Delong检验显示，联合模型效能优于临床模型（Z=-2.610,P<0.05），影像组学模型与联合模型的效能差异无统计学意义（Z=-1.005,P>0.05）。校准曲线显示联合模型在训练集及测试集中的拟合优度良好。决策曲线显示影像组学模型和联合模型的临床效用均高于临床模型。结论 基于CTA的临床-影像组学联合模型对主动脉壁内血肿保守治疗短期预后具有较好的预测效能。
近年来，医疗设备和手术器械不断进步，加上外科方法的持续创新，使得微创介入成为医学领域的一个重要分支。超声因其实时成像、便捷和无辐射暴露等优点，已成为微创介入手术中不可或缺的影像引导工具。然而，超声无法穿透气体和骨骼，导致其成像范围受限。因此，需要辅助技术如融合成像、三维实时导航和空间定位，以开发一种能够确保穿刺针在人体各种组织中实时可见的超声介入手术导航系统。本文全面回顾目前超声介入导航系统在微创手术中的应用研究进展，并展望未来发展方向。
超声是诊断心脏疾病的重要影像学检查之一，准确、可靠的心脏超声图像分析在临床决策中至关重要。人工智能技术可协助医师高效、快速分析心脏超声图像，辅助疾病诊断。本文以心脏各功能部位为线索，介绍人工智能在心脏超声图像分析领域的研究进展。
腮腺肿瘤是最主要的唾液腺肿瘤，其中80%～85%为良性肿瘤。术前准确诊断对于治疗方案的选择尤为重要。影像组学通过高通量提取并分析影像中的定量特征，将其与关键的病理生理学结局相关联；深度学习则凭借其强大的端到端特征学习能力，深度挖掘影像中的复杂模式。随着影像组学与深度学习的迅速发展，二者共同为临床术前精准诊断与治疗决策提供了强有力的支持。本文主要围绕影像组学与深度学习两类技术在腮腺肿瘤诊断中的研究进展进行综述，旨在为临床精准鉴别提供参考。
<正>2023年12月26日，《中国医学影像学杂志》再次入编《中文核心期刊要目总览》2023年版（即第10版）之临床医学类的核心期刊，既是对《中国医学影像学杂志》办刊质量和学术水平的充分肯定，也体现了广大读者、作者和业界专家对本刊的认可。《中文核心期刊要目总览》是由北京大学图书馆及北京十几所高校图书馆众多期刊工作者及相关单位专家参加的中文核心期刊评价研究项目成果，每3年评选一次。
<正>《中国医学影像学杂志》2026年重点专题报道方向为：(1)光子计数CT临床应用；(2)光谱CT临床应用；(3)多模态影像在肝脏/乳腺/前列腺/结直肠占位疾病中的全周期管理（包括早期筛查、早期诊断、临床分期、疗效评价、预后评估等）；(4)人工智能与神经退行性疾病（阿尔茨海默病、帕金森病）；(5)PSMA PET与前列腺癌精准诊疗；(6)靶向FAPI分子影像技术应用；(7)超高场MRI临床应用。
<正>2025年8月，中国科学院文献情报中心发布的中国科学引文数据库（Chinese Science Citation Database,CSCD）2025—2026年来源期刊遴选结果显示，《中国医学影像学杂志》继续入选CSCD(2025—2026年度)来源期刊核心库。经过CSCD定量遴选、专家定性评估，2025—2026年度CSCD收录来源期刊共1 506种，其中中国出版的中文期刊1 046种，英文期刊460种。CSCD来源期刊分为核心库和扩展库两部分，其中核心库1 122种（以备注栏中C为标记）；扩展库384种（以备注栏中E为标记）。
<正>文稿中应写明所使用的统计学软件名称及版本、统计学方法的具体名称（如成组设计资料的t检验、两因素析因设计资料的方差分析等）和统计量的具体值（如t=3.45），并给出具体的P值；当涉及总体参数时，在给出显著性检验结果的同时，再给出95%可信区间；对于服从偏态分布的定量资料，应采用M(Qr)表达，
<正>《中国医学影像学杂志》主编先生/女士:我们谨此郑重通知:依据文献计量学的原理和方法,经研究人员对相关文献的检索、统计和分析,以及学科专家评审,贵刊《中国医学影像学杂志》入编《中文核心期刊要目总览》2023年版(即第10版)之临床医学类的核心期刊。《中文核心期刊要目总览》2023年版从2021年10月开始研究,研究工作由北京大学图书馆主持,共32个单位的148位专家和工作人员参加了本项研究工作,全国各地9473位学科专家参加了核心期刊表的评审工作。经过定量筛选和专家定性评审,从我国正在出版的中文期刊中评选出1987种核心期刊。